В Охтирській лікарні провели унікальну операцію пацієнту із дзеркальним розташуванням внутрішніх органів.
Як все відбувалося — ми дізналися безпосередньо від хірурга, який проводив оперативне втручання.
Отже, наш сьогоднішній співрозмовник — лікар-хірург Охтирської районної лікарні Олександр Лисенко, за плечами якого 6 років навчання в медичному інституті, 3 роки інтернатури та 15 років стажу практикуючого хірурга. Свою професійну діяльність Олександр Миколайович розпочав у 2006 році.
Випадковість
Зі слів лікаря, незвичний пацієнт потрапив до їхнього медзакладу випадково. На Охтирщині в робочих справах перебував мешканець Західної України, якому стало зле: загострилась хвороба, з якою він бореться вже багато років.
— Чоловікові 41 рік, лікувався в різних клініках України, але все марно, болі не відпускають і періодично дають про себе знати, — розповідає Олександр Лисенко. — До нас пацієнт потрапив зі скаргами на біль в животі.
Унікальність
В Охтирській лікарні пацієнту провели увесь спектр обстеження, включаючи УЗД, КТ тощо.
Перед ультразвуковим дослідженням він вже з кушетки повідомив, що має рідкісну анатомічну аномалію — диспозицію внутрішніх органів.
— Це дійсно унікальний пацієнт, адже люди з повним дзеркальним розташуванням внутрішніх органів народжуються з частотою один випадок на мільйон, — каже лікар. — Буває, що не з тієї сторони якісь окремі певні органи, але щоб усі — і в грудній порожнині, і в черевній, це взагалі рідкість!
Навпаки
Те, що всередині такої людини все розміщене навпаки, викликане тим, що ще в зародку внутрішні органи ембріону не перевернулися на 180 градусів, а так і залишилися.
Це не діагноз, а анатомічна аномалія — вроджена вада розвитку, яка ніяк не обмежує життєдіяльність людини, тому інвалідність їй не оформлюють. Та й взагалі, наявність інвалідності не дозволила би даному чоловікові піти на ту роботу, де він працює зараз.
— Складнощі виникають лише при діагностиці в лікарні, — коментує Олександр Миколайович. — До нас незвичайний пацієнт потрапив із нападом холециститу. І враховуючи те, що проблема зі здоров’ям у нього виникла не сьогодні, а вже задавнена, то нами було прийняте рішення видалення жовчного міхура. Взагалі, за новими вимогами МОЗ, запалення жовчного міхура понад 5 мм — це вже показник для виключно оперативного втручання.
Харчування
Користуючись моментом, ми поцікавилися в лікаря, що ж стає причиною виникнення проблем з жовчним міхуром? Співрозмовник відповів, що жовчно-кам’яна хвороба — це часто наслідки неправильного харчування та надмірного вживання жирної, смаженої та гострої їжі, а також алкоголю.
Випадки холециститу — часті, тому питання здорового харчування досить актуальне. І навіть попри всі обставини воєнного часу, що унеможливлюють дотримання всіх правил і норм споживання продуктів, люди мають намагатися берегти своє здоров’я, хоча б міру своїх можливостей. Погіршення харчування призводить до утворення конкрементів (каменів), ефективного лікування жовчно-кам’яної хвороби практично не існує, а операція — це серйозне випробування для організму.
Лапароскопія
Зі слів лікаря-хірурга, пацієнту була проведена лапароскопічна холецистектомія, тобто — видалення жовчного міхура через три невеличкі отвори.
— Звичайні відкриті операції, коли живіт розрізають “від шиї до пупка”, в таких випадках ніхто не робить,— пояснює Олександр Лисенко. — Зараз вже практикується малоінвазивне оперативне втручання, яке пацієнт переносить значно легше і виписується додому за кілька днів.
Лікар каже, що в Охтирській лікарні протягом 2024 року вже проведено близько 80 лапароскопічних операцій з причини холециститу.
ТРИВОЖНО
І все ж таки, повертаючись до того дня, коли за всю історію існування Охтирської лікарні мабуть вперше була проведена операція унікальному пацієнту, ми задали питання Олександру Лисенку, чи боявся він приступати до роботи з незвичним пацієнтом.
— Людина, яка нічого не боїться, або несвідома, або хвора, — каже Олександр Миколайович. — Адже відчувати страх у подібних ситуаціях – це нормально. Так, звісно ж, мені було тривожно, бо це велика відповідальність і перед пацієнтом, і перед собою, і перед колегами.
Складно
У чому полягала найголовніша складність? У тому, що в даного пацієнта на 180 градусів розвернуті не лише внутрішні органи, а й судини! І це дуже ускладнює процес оперування.
— Пацієнт лежить, а хірург працює в дзеркальному відображенні, — ділиться тонкощами своєї роботи Олександр Миколайович. — Тут важливо ні на мить не забути про те, що в організмі цієї людини все навпаки, бо кожна крихітна судинка відіграє вирішальну роль у перебігу операції. І найменша помилка може вартувати людині життя.
Впоралися!
Операцію мешканцю Західної України робила бригада медиків з шести осіб у складі трьох хірургів, анестезіолога, анестезиста, операційної медичної сестри та санітарки.
— Втручання тривало сорок хвилин, все пройшло успішно, і на четверту добу пацієнт був виписаний додому, — підбив підсумки нашої бесіди Олександр Лисенко. — Чоловік нам дуже вдячний за те, що ми врятували його від хвороби, яка його так довго мучила. А ми, в свою чергу, вдячні даному пацієнту за те, що обрав саме нашу лікарню і звернувся до нас, хоча в нього був широкий вибір. Врешті-решт, він міг би поїхати додому і прооперуватися в лікарні на Західній Україні. Охтирському медзакладу, пощастило (якщо можна так сказати), що такий унікальний пацієнт потрапив саме сюди, і нам довелося попрацювати над тим рідкісним випадком, який раніше нам був знайомим лише зі спеціалізованої медично-енциклопедичній літературі.
Оксана Ковальова
